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寻常型牛皮癣:基本损害为浸润性红斑或丘疹,边缘清楚,上覆银白色云母状鳞屑,刮去鳞屑后见发亮薄膜(薄膜现象),再刮之见点状出血(点状出血现象);皮损主要分布于头皮和四肢伸侧,可泛发全身; 皮损形态多样,可呈点滴状、钱币状、地图状等;根据皮损活动情况分进行期、静止期、退行期,在进行期可有同形反应; 病程呈慢性,容易复发; 皮损处头发呈束状,甲可呈顶针样或变形损害。
脓疱型牛皮癣:皮损为红斑上或正常皮肤上成批发生表浅性无菌性小脓泡,可形成脓糊,伴脱屑;掌泡发病或全身泛发;常伴有甲病变或关节及全身症状。
关节病型牛皮癣:表现为非对称性外周多关节炎;常与脓泡型并发,皮损呈急性广泛分布,或呈蛎壳状,关节症状与皮损平行;X线征似类风湿性关节炎,但RF阴性。
红皮病型牛皮癣:多由急性进行期牛皮癣受刺激或处理不当引起;表现为全身潮红,大量脱屑;可有发热、畏寒等全身症状。
给患者带来关节上的损害
关节型牛皮癣除有牛皮癣损害外,还发生类风湿性关节炎症状。临床表现有关节肿大疼痛,活动受限,晨僵,甚至关节积液或变形,病程长久的患者,关节可以强直。X线检查类风湿性关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。